Enfoque multidisciplinario para el paciente en transición.

Durante mis años de formación, uno de los temas que se enfatizó fue la importancia de tratar al paciente en su totalidad. Este concepto se logró a menudo formando equipos de proveedores de diferentes especialidades para trabajar juntos para tratar a un paciente. Un ejemplo común son los equipos de labio leporino y paladar hendido. Un equipo de hendiduras a menudo incluye un pediatra, un terapeuta de salud mental, un logopeda, un trabajador social, un otorrinolaringólogo, un cirujano plástico, un ortodoncista, un dentista pediátrico y un cirujano oral y maxilofacial. Trabajando juntos podríamos tratar verdaderamente al paciente en su totalidad por dentro y por fuera. Como los pacientes con hendiduras a menudo requieren múltiples cirugías a lo largo de su vida, intentaríamos programar cirugías no solo cuando sea apropiado desde el punto de vista del desarrollo y atómico, sino también durante las vacaciones escolares para que sea menos oneroso para los pacientes y sus familias. El equipo de hendidura del que formaba parte en realidad lo llevó al siguiente nivel y tendría una clínica semanal de medio día donde los pacientes podrían ir una tarde y sentarse en una habitación, y todos los proveedores irían de habitación en habitación para ver ellos. Esta programación permitía que un paciente y su familia solo tuvieran que estar fuera una tarde, pero podían cumplir hasta nueve citas. Además, después de ver a todos los pacientes, los proveedores nos sentábamos en una sala de conferencias y discutíamos cada paciente individualmente para elaborar el mejor plan de tratamiento y recomendaciones para cada niño.

Con este concepto en mente, mientras estaba en Seattle, formé parte de un grupo que se reuniría regularmente para nuestros pacientes transgénero y en transición. Con total transparencia, este grupo comenzó porque la medicina trans no se ha enseñado tradicionalmente en las escuelas de medicina, por lo que nosotros, como proveedores, nos acercaríamos y ayudaríamos a enseñar y aprender unos de otros mientras discutíamos sobre pacientes complicados. Esto se convirtió no solo en un grupo más grande de proveedores, sino también en un centro de recursos con grupos de apoyo para pacientes.

Ahora me enorgullece decir que aquí en Oklahoma City, hemos formulado un grupo multidisciplinario para nuestros pacientes en transición aquí. Nuestro grupo incluye médicos de medicina adolescente y atención primaria, dermatólogos, endocrinólogos, cirujanos, terapeutas de salud mental, junto con contactos de grupos de apoyo y más. Soy uno de los cirujanos fundadores del grupo, nos reunimos con regularidad y ofrecemos apoyo no solo entre nosotros, sino también a nuestros pacientes al tener un equipo que se comunica sobre los problemas urgentes y conoce los mejores recursos disponibles para nuestros pacientes. También actuamos como defensores de nuestros pacientes en la comunidad y nos esforzamos por educar al público. El proceso de transición y la disforia de género asociada con él pueden ser lo suficientemente desafiantes para muchos pacientes, por lo que un día tener una clínica central a la que puedan acudir los pacientes tal como lo hicieron mis pacientes con hendidura, podría reducir esta carga y, por lo tanto, mejorar el viaje de nuestros pacientes.